Historia Clínica
¿Qué es la historia clínica?
Es el documento donde están todas las actuaciones médicas que te realizaron y la información sobre tu salud.
¿Qué información se debe asentar en la Historia Clínica?
- La fecha de inicio de su confección.
- Datos identificatorios del paciente y su núcleo familia.
- Datos identificatorios del profesional interviniente y su especialidad.
- Registros claros y precisos de los actos realizados por los profesionales y auxiliares intervinientes.
- Antecedentes genéticos, fisiológicos y patológicos si los hubiere.
- Todo acto médico realizado o indicado, sea que se trate de prescripción y suministro de medicamentos, diagnóstico, pronóstico, procedimiento, evolución y toda otra actividad inherente, en especial ingresos y altas médicas.
¿Puedo pedir la historia clínica?
- Sí, la Historia Clínica es tuya.
- Podés pedirla en cualquier momento.
- Deben dártela dentro de las 48 horas de tu pedido.
- Si se trata de una urgencia, tienen que dártela antes.
- Tu cónyuge o la persona que convive con vos.
- Tu representante legal (tu abogado, por ejemplo).
- Médicos autorizados por vos.
¿Qué hago si no me quieren dar la historia clínica?
Podes iniciar una acción legal que se llama Hábeas Data.
Si yo no puedo retirar mi historia clínica ¿la puede retirar otra persona?
Sí. La pueden retirar, entre otros:
Más info acá:
http://www.legisalud.gov.ar/atlas/categorias/historia_clinica.html